3925 Viewed8122 Downloaded
Recent Approach to Acute Genital Ulcers (Lipschutz Ulcers): Review
Akut Genital Ülserlere (Lipschutz Ülser) Yaklaşım
Pınar ÖZUĞUZa, Seval DOĞRUK KAÇARa, Şemsettin KARACAa
aDeri ve Zührevi Hastalıklar AD, Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Afyonkarahisar
Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2013;23(2):80-5
Article Language: TR
Copyright Ⓒ 2024 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ÖZET
Akut genital ülser (AGÜ)'ler, akut vulvar ülser veya ''Lipschutz'' ülseri (LÜ) olarak bilinir. Genellikle prepubertal ve pubertal dönemdeki kız çocuklarında non-seksüel gelişen, akut başlangıçlı genital ülser ve ateşin varlığı, LÜ olarak tanımlanır. Ayırıcı tanıda seksüel ve non-seksüel geçişli enfeksiyonlar, otoimmün durumlar, ilaç erüpsiyonları ve sistemik hastalıkların lokal bulguları yer alır. Bununla birlikte, birçok durumda neden tanımlanamaz ve bu lezyonlar idiyopatik aftozis olarak sınıflandırılır. Tedavide amaç; ağrıyı azaltmak, iyileşmeyi sağlamak ve skar oluşumunu engellemektir. Altta yatan neden saptanırsa tedavi direkt etiyolojiye yöneliktir. AGÜ, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve hatta cinsel istismarın bir işareti olarak algılanır. Bu durum hem hastaya hem de aile bireylerinde büyük bir anksiyeteye neden olabilmektedir. Hekimlerin bu öntanıyı da düşünmesi, gereksiz prosedür-testler, tedaviden koruyup aile-hastanın cinsel istismar konusunda yoğun strese girmesini engelleyecektir. Bu derlemede, AGÜ'lerden özellikle LÜ'nün tanısı, ayırıcı tanısı ve tedavi seçenekleri gözden geçirilecektir.
ABSTRACT
Acute genital ulcers are known as acute vulvar ulcer or ''Lipschutz'' ulcer (LU). Lipschutz ulcers are non-sexual, acute onset genital ulcers with accompanying fever frequently observed in prepubertal and pubertal girls. Sexually and non-sexually transmitted infections, autoimmune conditions, drug eruptions and local signs of systemic diseases are found on differential diagnosis. On the other hand, usually the cause could not be identified and the lesions are classified as idiopathic aphtosis. The goals of therapy are to; Relieve pain, promote healing and prevent scar formation. If the underlying cause is detected, it should be treated for directly etiology. It is perceived as a sign of sexually transmitted disease or even sexual abuse, which may cause anxiety both to the patient and the family members. Thus when the physicians consider this diagnosis on patients; admission, many useless procedures, tests and treatments are prevented as well as the intense stress of others; misunderstanding. The diagnosis, differential diagnosis and treatment options of acute genital ulcers especially LU will be reviewed in this text.