ÖZET
Amaç: Sezaryen operasyonunun profilaksisinde sefazolin ile piperasilin etkinliğinin karşılaştırılması.Çalışmanın Yapıldığı Yer: Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Van, Türkiye.Materyal ve Metod: Sezaryen ile doğum yapan 398 hasta çalışmaya alındı. Hastalar rasgele iki gruba ayrıldı. Birinci gruba (n:193) profilaksi olarak operasyondan 30 dakika önce ve bunu takiben 6 saat arayla toplam üç doz intravenöz 1 gram sefazolin uygulandı. İkinci gruba (n:205) aynı şekilde 2 gr piperasilin uygulandı. Hastalar febril morbidite, yara yeri infeksiyonu, endometrit, idrar yolu infeksiyonu ve akciğer infeksiyonu yönünden değerlendirildi.Bulgular: Sefazolin alan grupta klinik olarak 14 (%7.25) hastaya endometrit tanısı konulurken, piperasilin alan grupta 25 (%12.20) endometrit tanısı konuldu (p<0.05). Sefazolin alan grupta febril morbidite oranı %13.47 saptanırken, piperasilin alan grupta %19.02 olarak saptandı (p<0.05). Sefazolin alan grupta 2 hastaya klinik olarak idrar yolu infeksiyonu tanısı konulurken, piperasilin alan grupta hastaların 5inde idrar yolu infeksiyonu tanısı konuldu (p<0.05). Yara infeksiyonu ve akciğer infeksiyonu açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Sefazolin profilaksisinin sezaryen operasyonlarında piperasiline göre daha etkili olduğu çalışmada gösterilmektedir. Bundan dolayı sezaryen profilaksisinde sefazolinin kullanılmasının daha uygun olacağı kanısına varıldı.

ABSTRACT
Objective: Comparison of effectiveness of cefazolin and piperacillin in the prophylaxis of cesarean section.Institution: Yüzüncü Yıl University Faculty of Medicine Department of Obstetrics and Gynecology, Van, Turkey.Materials and Methods: Three hundred and ninety eight patients, delivered by cesarean section were enrolled into study. These patients were assigned into two groups randomly. The patients in the first group (n:193) took 1 gram cefazolin intavenously before 30 minutes of operation followed by two same additional doses for prophylaxis. Two grams of piperacillin was adminstered to second group (n:205) by the same manner as 3 doses. Patients were evaluated in terms of febrile morbidity, wound infection, endometritis, urinary tract infection and lung infection.Results: Endometritis was clinically diagnosed in 14 (7.25%) patients in the first group, whereas in 25 (12.2%) patients in the second group (p<0.05). While the range of febrile morbidity was 13.47% in the cefazolin group, it was 19.02% in the piperasillin group (p<0.05). Urinary tract infection was determined in 2 (1.04%) patients whom cefazolin was administered, whereas in 5 (2.44%) patients whom piperacillin was administered (p<0.05). There was no significant statistical difference between two groups in terms of wound and lung infections.Conclusion: The study showed that cefazolin prophylaxis is more effective than piperacillin prophylaxis in cesarean section. So that we suggest that the use of cefazolin in the prophylaxis of cesarean section instead of piperacillin is more suitable for postcesarean infective morbidity.