ÖZET
Amaç: Anormal uterin kanamalı veya transvajinal ultrasonografide endometrial patolojiden şüphelenilen hastalarda salin sonohisterografinin tanı koymadaki etkinliğini araştırmak.Çalışmanın Yapıldığı Yer: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABDMateryal ve Metod: Anormal uterus kanaması olan 81 hasta ve transvajinal ultrasonografide endometrial patolojiden şüphelenilen 49 hastaya salin sonohisterografi, bunlar arasından patoloji saptanıp işlemi kabul eden 29 hastaya ve salin sonohisterografisi normal olan 5 hastaya histeroskopi yapıldı. Fokal lezyonu olanlarda lezyon rezeksiyonu, olmayanlarda endometrial biopsi yapıldı.Bulgular: Sonohisterografi ile 11 submukozal myom, 35 endometrial polip, 11 irregüler endometrial kavite, 70 normal endometrial kavite saptandı. 2 hastada kaviteye girilememesi, 1 hastada endometrial kavitenin distansiyonu iyi sağlanamaması nedeniyle toplam 3 hastada işlem başarılı olmadı. Distansiyon sağlanamayan hastanın patolojisi endometrial kanser tanısı aldı. Bir hasta hariç tüm hastalarda sonohisterografik bulgular histeroskopi ile teyit edildi. Sonohisterografinin sensitivitesi % 100, spesifitesi %83, pozitif prediktif değeri %96, negatif prediktif değeri %100 olarak hesaplandı.Sonuç: Sonohisterografi, endometrial patolojilerin tespitinde kullanılabilecek, tanısal değeri yüksek, ucuz ,uygulanması kolay ve güvenli bir yöntemdir.

ABSTRACT
Objective: To evaluate the role of the sonohysterography for predicting endometrial abnormalities in patients with abnormal uterine bleeding and pathologic endometrial findings on transvaginal sonography.Institution: Baskent University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology.Materials and Methods: Sonohysterography was performed to 81 patients with abnormal uterine bleeding and to 49 patients with suspected endometrial pathologies during transvaginal ultrasonography. Hysteroscopic evaluation was performed in 29 patients with pathologic findings and in 5 patients with normal findings at sonohysterographic evaluation that were given permission to procedure. During diagnostic hysteroscopy focal lesions were resected and endometrial biopsy was performed in-patients with normal findings.Results: 35 endometrial polyps, 11 submucosal myomas, 11 irregular endometrial cavity and 70 normal endometrial cavity were detected by sonohysterography. The procedure was unsuccessful in 3 patients (in 3 of 130) due to cervical stenosis in 2 and poorly distensible uterine cavity in one patient. The last patient was diagnosed as endometrial cancer with pathologic examination. Sonohysterography had a sensitivity and specificity of %100 and %83, respectively. The positive predictive value was % 96 and negative predictive value was %100.Conclusion: Sonohysterography is a cheap, safe, easy and noninvasive procedure for detecting endometrial patologies with its highly diagnostic value.