ÖZET
Amaç: Normal gebeliklerde, gebelik süresince trombositlerin sayı ve fonksiyonel değişikliklerini incelemek. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizyoloji AD. Materyal ve Metod: 18-36 yaşlar arasındaki 25 gebede, I., II ve III. trimestrde; ve 25-32 yaşlar arasındaki 9 gebe olmayan kadında hemoglobin (Hb) değerleri, lökosit ve trombosit sayıları ile trombositlerin agregasyon ve ATP sekresyonu fonksiyonları incelendi. İstatistiksel değerlendirme, Mann-Whitney U testi ile yapıldı. Bulgular: Hb değerleri ile lökosit sayılarında kontrole göre ve trimestrler arasında anlamlı fark bulunmazken (p> 0.05), trombosit sayısı III. Trimestrde I. ve II. trimestrlere göre anlamlı bulunmuştur (p< 0.05). Kollajen ile indüklenen trombositlerle gebelik ilerledikçe maksimum agregasyon şiddeti (MAŞ) ve maksimum agregasyon hızı (MAH) azalırken, ATP sekresyonunda bir artış gözlenmiş fakat bu değişiklikler anlamlı bulunmamıştır (p> 0.05). Trombositler ADP ile indüklendiklerinde ise, MAŞ açısından anlamlı olmayan bir düşüş gözlenmekle beraber (p> 0.05). MAP'da II. ve III. trimestrdeki, kontrole göre azalma, anlamlı olarak değerlendirilmiştir (p< 0.05). Aynı şekilde, III. trimestrdeki ATP sekresyonu, kontrol grubuna göre anlamlı olarak artmıştır (p< 0.05). Sonuç: III. trimestrde trombosit ömrünün azaldığını kanıtlar şekilde trombosit sayı azlığı ve kompanzatuar volüm artışı söz konusudur. Gebeliğin ilerlemesi ile trombosit agregasyonu azalması, daha yüksek agonist konsantrasyonları gerekliliğini proçesler halinde olabileceğini düşündürmüştür.

ABSTRACT
Objective: To examine the counts and functional changes in platelets, throughout normal pregnancies. Institution: University of Ankara, School of Medicine, Department of Physiology. Material and Methods: Hemoglobin (Hb) values, white blood cell-platelet counts, platelet aggregation and ATP release were examined for 25 pregnant women of ages between 18-36 and for 9 nonpregnant women of ages between 25-32. Statistical analysis was performed by Mann-Whitney U test. Findings: There were no significant changes in Hb values and white blood cell counts between the three trimesters (p> 0.05) whereas platelet counts in third trimester, were significantly lower than those in the first and the second trimesters (p< 0.05). With the progress of pregnancy, intensity of maximum aggregation (IMA) and rate of maximum aggregation (RMA) of platelets induced by collagen, decreased. On the other hand, an increase in ATP released by the platelets, was observed. However these changes were statistically significant (p> 0.05). In platelets induced by ADP, there was no significant decrease in the IMA (p> 0.05) whereas in the second and the third trimesters, the decrease in the RMA was significant when compared with that of control group (p< 0.05). There was again a significant increase in the ATP release of third trimester platelets compared to that of control group (p< 0.05). Results: In the third trimester, there is a decrease in platelet count and a compansatuary increase in platelet volumes, thus indicating a decrease in the life-span of platelets. With the progress of pregnancy, while the decrease in platelet aggregation has reflected the probable effect of agonist concentrations, the increase in ATP release has however, demonstrated that aggregation and release reactions might be independent processes.