ÖZET
Bu çalışma gebelik hipertansiyonunda labetalol ve nifedipin'in maternal ve perinatal sonuçlar üzerine etkisini araştırmak amacıyla planlandı. 60 hasta çalışmaya dahil edildi. 20'sine 2x100 mg/gün Labetatol; 20'sine sublingual 10 mg, daha sonra 10 mg/6 saat Nifedipin; 20'sine plasebo (yatak istirahati) verilmiştir. Hastaların maternal yaş, gestasyonel yaş, ilk sistolik ve diyastolik basınçları kaydedildi. Kreatinin (mg/dl), klirens (ml/dakika), ürik asit (mg/dl) gibi böbrek fonksiyon testleri başlangıçta ve doğumda ölçüldü. Hastaların düzenli gebelik takipleri 16 hafta-24 haftaya dek ayda bir, 24 haftadan-32 haftaya dek 15 günde bir, 32. haftadan terme dek haftada bir yapıldı. Her seferinde T.A. ölçülerek kaydedildi. Ayrıca gebelik komplikasyonları, preeklampsi, plasenta dekolmanı, fetal distres için sezaryen, perinatal komplikasyonlar gözönüne alındı. Preterm gebelikler, 2500 gr'dan küçük bebekler, Apgar skorları, perinatal ölümler de dikkate alındı. Ayrıca gebelik yaşı, doğum ağırlığı, plasental ağırlık, Apgar Skorları, çocuğun baş çevresi ve uzunluğu kaydedildi. İstatistik hesaplamada ki kare, t-student's testi ve variance analizi kullanıldı. Vakaların özellikleri, giriş sistolik ve diyastolik T.A ve böbrek fonksiyon testleri yönünden üç grup arasında fark yoktu (p> 0.05). Tedavi grubunda, kontrol grubuna göre T.A.'de anlamlı düşüş tesbit edildi (p< 0.05). Gebelik sonuçları, perinatal komplikasyonlar ve perinatal sonuçlar açısından fark bulunamadı (p> 0.05). Sonuçta: Labetalol uteroplasentar kan ve böbrek kan akımını artırması fetus ve annede olumsuz şikayetlere yol açmaması, doz genişliği nedeniyle gebelik hipertansiyonu tedavisinde emniyetli bir şekilde kullanılabilir. Nifedipin şiddetli, ağır preeklampsi tedavisinde ilk anda sublingual yolla kullanılıp T.A. düşüren; idame dozunda bunu devam ettiren, etkili güvenilir, komplikasyonları az olan bir ilaçtır.

ABSTRACT
This study was designed to examine the effects of Labetalol and Nifedipin treatment of pregnancy induced hypertension. Twenty of them 2x100 mg/day Labetalol; and 20 of them 10 mg and lateron 10 mg/6 hours Nifedipin; 20 of them bed rest as placebo, were given. Maternal age, gestational age, first sistolic and diastolic blood pressure were recorded. Renal function test as creatinine, creatinine clearence and uric acid were detected at the begining and at the delivery. Pregnancy follow up once in every month until 16 to 24 weeks of gestation, once in every 2 week at 24 to 32 weeks of gestation and then once in a week. In every visit blood pressure were measured. Pregnancy complications as preeclampsia, placental ablation, fetal distress and perinatal complications were evaluated. In preterm deliveries and deliveries with birth weight less that 2500 gm Apgar scores and perinatal deaths were considered. In addition, pregnancy age, birth weight, placental weight, Apgar scores, newborn head circumference were recorded. Statistical analysis was made by using X2, student-t test and variance analysis. There was no difference in sistolic and diastolic blood pressure and renal function tests among three groups. In treated group there was a significant (p< 0.05) decrease in blood pressure when compared with control group. Pregnancy outcomes were not different among three groups when perinatal complications and perinatal results were compared. In conclusion; labetalol can be used in the treatment of pregnancy induced hypertension since it uteroplacental and renal blood circulation and cause no side effects in fetus and mother in a wide dose range. Nifedipin can be used as a first drug in the treatment of severe preeclampsia through sublingual way and the dose can be tapered in the continuation of treatment. It is an effective agent with less complications.