ÖZET
Amaç: Gestasyonel trofoblastik hastalıkların (GTH) ayırıcı tanısında, immünohistokimyasal p57 ekspresyonunun komplet molü parsiyel molden, parsiyel molü hidropik abortus ve normal gebelikten ayırmadaki rolünü incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde 2010-2016 yılları arasında, başlangıçta GTH şüphesiyle değerlendirilmiş, sonrasında ise klinik, patolojik ve laboratuar bulgularıyla kesin tanısı konulmuş komplet mol, parsiyel mol, normal gebelik kalıntısı veya hidropik abortus hastalarının parafin bloklarından yeni kesitler alınarak immünohistokimyasal p57 boyaması yapılmıştır. Hidropik abortus ve normal gebelik kalıntısı olanlar kontrol grubunu oluşturmuştur. Kesitleri inceleyen patologlar, hastaların kesin tanılarını bilmeden değerlendirme yapmıştır. Bulgular: Kesin tanıları konulmuş toplam 87 hastanın boyanma paternleri şu şekilde saptanmıştır: Komplet mol olan 26 hastada 22 negatif, 4 pozitif boyanma (%84,6 negatif boyanma, %15,4 pozitif boyanma); parsiyel mol olan 14 hastada 12 pozitif, 2 negatif boyanma (%85,7 pozitif boyanma, %14,3 negatif boyanma); hidropik abortus veya gebelik kalıntısı olan 47 hastada 35 pozitif, 12 negatif boyanma (%74,4 pozitif boyanma, %25,6 negatif boyanma) görülmüştür. Sonuç: Gestasyonel trofoblastik hastalıkların ayırıcı tanısında immünohistokimyasal p57 boyama yöntemi, komplet molü parsiyel molden ayırmada oldukça duyarlı bir yöntemdir. Ancak, bu yöntemin parsiyel molü hidropik abortus ve normal gebelikten ayırmada kullanılabilmesi için yeni çalışma ve deneyimlere ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.

ABSTRACT
Objective: To investigate the role of immunohistochemical p57 expression to distinguish complete mole from partial mole and partial mole from hydropic abortion and normal pregnancy remnant in the differential diagnosis of gestational trophoblastic diseases (GTH). Material and Methods: p57 immunohistochemical staining was performed with new slides provided from paraffin blocks of the cases of complete mole, partial mole, normal pregnancy remnant and hydrophic abortions whose were evaluated for GTD in the beginning but definitive diagnosis were later made by clinical, laboratory and pathological findings in our hospital between the years 2010-2016. The cases of hydropic abortion and normal pregnancy remnants were also used as control group. The pathologists performed investigations without knowing the diagnosis of the cases. Results: The staining patterns of overall 87 cases with definitive diagnosis are as follows. Of the 26 complete mole cases, 22 cases revealed negative staining and 4 cases revealed positive staining (84,6% negative staining, 15.4% positive staining). Of the 14 partial mole cases, 12 cases revealed positive staining and 2 cases revealed negative staining (85.7% positive staining, 14.3% negative staining). Of the 47 hydropic abortion or pregnancy remnant cases, 35 revealed positive staining and 12 revealed negative staining (74.4% positive staining, 25.6% negative staining). Conclusion: In the differential diagnosis of gestational trophoblastic diseases, immunohistochemical p57 staining is a quite sensitive method to distinguish complete mole from partial mole. However in our opinion, in order to use this method to distinguish partial mole from hydropic abortion and normal pregnancy, further studies and experience are needed.