ÖZET
Koroner arter hastalığı, kadında ölümün en sık sebebidir. Over fonksiyonunun da kaybolması ile belirgin bir risk artışı gösterir. Menapoz dönemindeki kadında, koroner arter hastalığının önlenmesinde östrojen replasman tedavisinin sayısız yararlarını bildiren birçok çalışma, östrojen replasman tedavisinin (ERT) menopozda yaygın bir şekilde kullanılmasına yol açmıştır.Fakat ,yapılan son randomize klinik çalışmalar, kombine östrojen replasman tedavisinin endotel fonksiyonu üzerinde plaseboya göre etkisinin olmadığını, hatta kardiyovasküler açıdan yararlı olmayabileceğini göstermiştir.Bu birbirinden farklı sonuçlar sebebiyle, araştırmacılar ideal alternatifleri aramaya devam etmektedir. Bu derlemede, hormon replasman tedavisi(HRT) kardiyovasküler sistem üzerine etkilerini ve tibolonun bazı kardiyovasküler risk belirleyicileri üzerine etkilerini ana hatları ile gözden geçirmeye çalışacağız.

ABSTRACT
Coronary heart disease (CHD) is the leading cause of death in women, with a significantly increased risk after the loss of ovarian function. The putative benefits of estrogen replacement therapy(ERT) for the prevention of CHD among menopausal women have been documented by most observational studies leading to widespread use of ERT in menopause. However, recent randomized clinical studies evaluating the effects of combined estrogen replacement therapy on endothelial function demonstrated no improvement over placebo ,even detrimental effects that are not of cardiovascular benefit in postmenopausal women. Due to these discrepant results, the investigators continue to search for the ideal alternatives.In this review we will try to outline the effects of hormone replacement therapy(HRT) on cardiovascular system and the effects of tibolone on some risk determinants of cardiovascular disease briefly.