ÖZET
Amaç: Doğumun ikinci evresinde ilerlemeyen eylem tanısı alan olgulardaki risk faktörlerini araştırmakMateryal ve Metod: İlerlemeyen eylem tanısı konulan 183 olgu ve her çalışma olgusundan sonra gelen ve vajinal doğum yapmış ilk beş olgu alınarak oluşturulmuş toplam 915 kişilik kontrol grubu çalışmaya alındı. İlerlemeyen eylem tanısı aşağıdaki iki kriterinde varlığında konuldu. 1) Doğumun latent fazını tamamlamış olup servikal dilatasyon 4 cm ve üzerinde olmalı. 2) Uterus kontraksiyonlarının on dakikalık periyotta 200 Montevideo ünitesinin üzerinde olması ve iki saat süreyle servikal değişikliğin olmaması. Risk faktörleri lojistik regresyon analizi ile araştırıldı.Bulgular: Tatminkar olmayan fetal kalp hızı trasesine sahip olgularda (OR=10, CI=5-20), oksitosin ile doğum indüklenen olgularda (OR=8.9, CI=5.6-14), gebeliğe bağlı hipertansiyonu olanlarda (OR=4.6, CI=1.9-10.8), nulliparlarda (OR=3.7, CI=2.3-6.1), erken membran rüptürü olanlarda (OR=2, CI=1.2-3.1), postterm gebeliklerde (OR=1.8, CI=1.07-3.1) ve oksiput posterior prezentasyonu olanlarda (OR=3.6, CI=2.2-6) ilerlemeyen eylem riskinin arttığı bulundu.Sonuç: İlerlemeyen eylem için risk faktörlerinin bilinmesi istenmeyen fetal ve maternal komplikasyonları önleyebilir.

ABSTRACT
Objective: To study the risk factors in the patients who diagnosed as abnormal labor progress in the second stage of the laborMaterial and Methods: The study group consisted of 183 cases diagnosed as abnormal labor progress and the first 5 patients delivered vaginally after each study case composed the control group of 915 cases. The diagnosis of abnormal labor progress was based on the following two criteria. 1) The latent phase of labor has been completed with the cervix dilated 4 cm or more. 2) A uterine contraction pattern of > 200 Montevideo units in a 10-minute period has been present for two hours without cervical change. Risk factors were analysed by logistic regression analysis.Results: The risk of abnormal labor progress is found to be increased in patients with non-reassuring fetal status (OR=10, CI=5-20), induction of labor with oxytocin (OR=8.9, CI=5.6-14), pregnancy-induced hypertension (OR=4,6, CI=1.9-10.8), nulliparous patients (OR=3.7, CI=2.3-6.1), premature rupture of membranes (OR=2, CI=1.2-3.1), postterm pregnancies (OR=1.8, CI=1.07-3.1) and occiput posterior presentation (OR=3.6, CI=2.2-6)Conclusion: Determining the risk factors in abnormal progress of labor will enable the obstetrician to decrease the incidence of unwanted fetal and maternal complications.