ÖZET
Amaç: Kırk yaş ve üzeri gebelerin verilerini ve doğum sonuçlarını aynı zaman dilimi içinde kontrol grubu olarak alınan 20-29 yaş gebeler ile karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: 2007-2012 yılları arasında İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları Doğum Kliniğinde doğum yapan 40 yaş ve üzerindeki gebeler(n:314) retrospektif olarak incelendi ve aynı dönem doğum yapan 20-29 yaş arası (n:314, kontrol grubu) gebelerle ile doğum şekli, doğum haftası, doğum ağırlığı, preeklampsi, kronik hipertansiyon, ablasyo plasenta, preterm doğum, rahim içi gelişim geriliği, APGAR skoru, perinatal mortalite yönlerinden karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007&PASS (Power Analysis and Sample Size) 2008 Statistical Software (Utah, USA) programı kullanıldı. Anlamlılık p<0,01 ve p<0.05 düzeylerinde değerlendirildi. Bulgular: Kırk yaş üstündeki doğumlar 21232 doğumlarımızdan %1,47'sını oluşturmaktadır. İleri yaş gebeliklerde, preeklampsi, preterm doğum, gestasyonel diabet, sezaryen ile doğum genç yaş grubuna göre istatistiksel olarak daha sık gözlendi. Doğum ağırlıkları ve doğum haftaları genç yaş grubunda 40 yaş ve üstü gruba göre anlamlı düzeyde yüksektir. Yaş gruplarına göre ablasio plasenta, IUGR, yenidoğan bakım gereksinimi, 5.dk APGAR skoru ve IUMF oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Sonuç olarak ileri anne yaşı, gebeliği komplike eden risk faktörlerinden birisidir ve operatif doğum riskini arttırmaktadır. Aile planlamasına katılımın yetersiz oluşu nedeniyle ileri yaş gebeliklerine ülkemizde doğal üreme sürecinin son dönemlerine kadar rastlanmaktadır. Kırk yaş ve üzerindeki gebeliklerin hastane ortamında doğuma teşvik edilmeleri alınabilecek en iyi ikincil önlem gibi görünmektedir.

ABSTRACT
Objective: The purpose of our study is to analyze clinic features of pregnant women at the age 40 and over and at the same time the pregnant women between the ages 20-29 in the control group. Material and Methods: This study is performed a case-control study. Women aged 40 and over (n=314) and women by simple random selected, aged 20-29 (n=314) retrospectively studied. These women gave birth in Istanbul Medeniyet University Göztepe Education and Research Hospital between the years 2007-2012. Mode of the birth, birth week and weight, preeclampsia, chronic hypertension, ablatio placenta, preterm labor, IUGR (intrauterine growth restriction), APGAR score, perinatal mortality are the values compared. For the statistical analyses NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007&PASS (Power Analysis and Sample Size) 2008 Statistical Software (Utah, USA) is used. We regard the significance as p<0.01 and p<0.05. Results: The advanced age pregnancy ratio is 1.47% among the 21232 women. Preeclampsia, preterm birth, gestational diabetes mellitus, caesarian section are found statiscally high for advanced age pregnancy. Birth week and weight are significantly high for the women aged 20-29. Ablatio placenta, IUGR, neonatal intensive care unit requirement, 5th minute APGAR score and intrauterine fetal death ratios do not statistically significantly differ. Conclusion: The advanced age pregnancy is a risk factor and it increases the caesarian section rates. In our country family planning is not very effective; therefore advanced age pregnancy is often seen till the end of reproductive age. The best precaution to be taken is to advice strongly that the women aged 40 and over should give birth in the hospitals.