ABSTRACT
Objective: Pregnancy with heart disease is high risk for the mother and the fetus. The aim of this study to evaluate the effect of cardiac disease on pregnancy and fetus. Material and Methods: Fiftyfour women having cardiac disease were evaluated retrospectively. Age of the patients, previous pregnancies, parity, previous cardiac operations, present cardiac pathology and stage, present symptoms, type of the labor, gestational week during the labor, birthweight, APGAR scores were recorded. All collected data were analyzed in the form of percentages (relative frequencies) and the mean ± Standart Deviation (SD) of variables. Results: Frequency of heart disease in pregnancy was 1.2%. Mean age of the women was 29.8 ± 5.6 years. Five (9.3%) of the cases had congenital heart disease while 49 (90.7%) 90.7% had acquired heart disease. 74% of acquired heart diseases were rheumatic in origin. Mitral valve disease was accounted for the majority of rheumatic disease. The majority of the patients with heart disease were asymptomatic. Fourtyone cases were delivered vaginally while 13 cases by cesarean section. Birthweight was above 2500 g in majority of patients and majority of them were delivered at term. Seven women had obstetric and 1 woman had medical complications. No maternal mortality was occurred. Obstetric complications included, 6 preterm labor, 1 premature rupture of membrane. Medical complication encountered was 1 case of cardiac failure. Conclusion: Most young women with heart disease do well during pregnancy. The successful management of the pregnant women with cardiac disease relies on team care by the cardiologist, obstetrician, cardiothoracic surgeon, anesthetist, neonatologist, and the pediatric cardiologist.

ÖZET
Amaç: Gebelikle birlikte olan kalp hastalığı anne ve fetüs için yüksek risk oluşturur. Bu çalışmada kalp hastalıklarının anne ve bebek üzerindeki etkileri araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Kalp hastalığı olan 54 gebe kadın retrospektif olarak değerlendirildi. Yaşları, gebelik sayıları, geçirilmiş kardiyak operasyonlar, mevcut kardiyak patoloji ve evresi, mevcut olan semptomlar, doğum şekli ve haftası, bebek kiloları ve APGAR skorları incelendi. Toplanan veriler sıklık ve ortalama ± standart deviasyon şeklinde analiz edildi. Bulgular: Gebelikte kalp hastalığının sıklığı %1.2 olarak bulundu. Kadınların ortalama yaşı 29.8 ± 5.6 yıl idi. Hastaların 5'inde (%9.3) konjenital kalp hastalığı, 49 tane (%90.7)'sinde ise edinilmiş kalp hastalığı tesbit edildi. Edinilmiş kalp hastalıklarının %74'ü romatizmal orijinli idi. Romatizmal orijinli olanlarda en sık mitral kapak hastalığı tesbit edildi. Hastaların çoğunluğu asemptomatik idi. Hastaların 13'ü sezaryen ile doğum yaparken 41'i vajinal yolla doğurtuldu. Bebeklerin büyük kısmı 2500 gramın üzerinde olup term iken doğum yaptırıldı. Hastaların 7'sinde obstetrik, 1'inde medikal komplikasyon gelişti. Anne ölümü oluşmadı. Obstetrik komplikasyonların 6 tanesi preterm doğum, 1 tanesi erken membran rüptürü şeklinde idi. Hastaların 1'inde kalp yetmezliği semptomları oluştu. Sonuç: Çoğu genç kadında kardiyak hastalıklar iyi tolere edilir. Kardiyak hastalığı olan gebelerin başarılı bir şekilde yönetimi; obstetrisyen, kardiyoloji, kardiyotorasik cerrahi ve anestezi uzmanı ile neonatolojist ve pediatrik kardiyoloji uzmanının bir ekip halinde çalışmasına bağlıdır.