3269 Viewed1749 Downloaded
Maternal and Perinatal Outcomes of Women with Cancer Diagnosed During Pregnancy
Gebelikte Kanser Tanısı Alan Olguların Maternal ve Perinatal Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Ebru ALICI DAVUTOĞLUa, Nevin YILMAZa, Ayşegül ÖZELa, Sezin ULUDAĞa, Rıza MADAZLIa
aKadın Hastalıkları ve Doğum AD, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul
Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2016;26(2):87-92
DOI: 10.5336/gynobstet.2015-48909
Article Language: TR
Copyright Ⓒ 2024 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada amaç kanser ve gebelik hastalarının kanser tiplerinin dağılımı, maternal ve perinatal sonuçlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında 2000-2015 yılları arasında antenatal izlemi yapılan, gebelik sırasında kanser tanısı alan 32 hastanın maternal ve sperinatal sonuçları etik kurul onamını takiben, retrospektif olarak toplanıp değerlendirildi. Kanser tiplerinin dağılımı, tanı koyulan gebelik haftası, tedavi şekline göre maternal sonuçlar; doğum haftası, doğum kilosu, perinatal sonuçlar değerlendirildi. Bulgular: Gebelik ve kanser olgularımızda en sık karşılaşılan kanserler, meme kanseri (%34,4),hematolojik maligniteler (%15,6) ve gastrointestinal maligniteler (%15,6) olarak saptandı. Gebelikleri esnasında kanser tanısı alan hastaların ortalama yaşı 30,7±5,3 yıl idi. Kanser tanısının ortalama 22,3±8,8 gebelik haftasında konulduğu ve ortalama 34,8±3,4 doğum haftasının olduğu saptandı. Otuz yedi hafta öncesi doğum oranı %65,6, 34 hafta öncesinde doğum oranı ise %28,1 olarak saptandı. Otuz yedi gebelik haftası öncesi doğum yapan 21 hastanın dokuzunda (%42,8) erken doğum nedeni maternal malignite olarak gözlendi. Hastaların hiçbirinde abortus, fetal kayıp, yapısal konjenital anomali ve neonatal mortalite gözlenmedi. Preterm doğum oranları ile ilişkili olarak yenidoğanların %31,2'sinin yoğun bakım ünitesi gereksinimi olduğu saptandı. Maternal mortalite oranı %12,5 olarak saptandı. Maternal mortalite, ileri evre meme kanseri olan bir ve ileri evre gastrointestinal sistem maligniteleri olan üç hastada izlendi. Sonuç: Gebelik ve kanser hastaları ekip çalışmasını gerektiren riskli gebeliklerdir. Bu hastalarda, gebe olmayan hastalara uygulanan standart kanser tedavilerine yakın protokollerin uygulanması ana hedef olmalıdır.
ABSTRACT
Objective: To evaluate cancer types, maternal and fetal outcomes of pregnancies that was diagnosed with cancer during pregnancy. Material and Methods: A retrospective analysis of 32 pregnancies diagnosed with cancer who received antenatal care at Cerrahpasa Medical Faculty Obstetric and Gynecology Depertmant between 2000-2015 was carried out. Clinical data were collected and analyzed after ethics committee approval. Perinatal and maternal outcomes were evaluated according to cancer types, timing of cancer diagnosis and treatment modalities. Results: The most frequently encountered tumor types in the women with a diagnosis of cancer during pregnancy were breast cancer (34.4%), gastrointestinal malignancies (15.6%) and hematologic malignancies (15.6%). The mean maternal age was 30.7±5.3. The mean gestational age at diagnosis was 22.3±8.8 and mean gestational age at delivery was 34.8±3.4. The incidences of delivery before 37 weeks were 65.6%, less than 34 weeks were 28.1 %. 21 patients gave bırth before thırty seven weeks, 9 (42.8 %) of them were due to maternal malignancy. There were no fetal loss, congenital anomalies and neonatal mortality. 31.2% neonates were needed neonatal intensive care unit because of prematurity. The maternal mortality rate was 12.5%. Of the maternal mortalities,1 had a advanced stage breast cancer and the remaining 3 had gastrointestinal malignancies. Conclusion: A multidisciplinary approach is mandatory in the management of cancer pregnant patients. Generally oncology treatment close to the standard protocols should be offered.