ABSTRACT
Teratomas of uterus are rare, also immature and malign uterine teratomas are extremely rare. The tumor developed in the uterine myometrium has never been described before. We present the case of a 26-year old woman whose parity is 1 with lower abdominal pain and regular menstruation underwent laparotomy after a diagnosis of pelvic solid mass filling her pelvis. After frozen sections of tumor revealed malign teratoma, and then a total hysterectomy, bilateral salpingo-oopherectomy, pelvic and paraaortic lymphadenectomy were performed. The pathologic examination revealed an immature uterine teratoma which originated from the myometrium. With adjuvant BEP (bleomycin, etoposide and cisplatin) therapy was applied to the patient and she was free from disease in six months follow-up. The immature teratoma arised in myometrium at the level of uterine isthmus. Since the endometrial cavity was free from tumor, the origin of the immature teratoma of uterus might be contraversial. Because of the limited cases in the literature, it is difficult to asses the prognosis of the disease.

ÖZET
Uterus kaynaklı teratomlar oldukça nadir görülürken, immatür ve malign uterin teratomlara daha da az rastlanmaktadır. Uterin miyometrium kaynaklı teratom olgusu daha önce bildirilmemiştir. Kliniğimize alt abdominal ağrı şikayeti ile başvurmuş, düzenli menstrüasyon öyküsüne sahip, 26 yaşında, paritesi bir olan hastaya pelvisi dolduran kitle tanısıyla laparotomi yapılmış, frozen sonucu malign uterin teratom olarak gelmiştir. Hastaya total abdominal histerektomi, bilateral salfingooferektomi, pelvik ve paraaortik lenf nodu disseksiyonu yapılmıştır. Patoloji sonucu uterin miyometrium kaynaklı immatur teratom olarak kesinleşmiştir. İmmatur teratom uterin istmus seviyesinde başlamakta ve uterin kavitede tümoral doku izlenmemektedir. Hastaya BEP (bleomycin, etoposide ve cisplatin) protokolü uygulanmakta olup, 6 aylık takipte hastalığa rastlanmamıştır. İmmature teratomun kaynağı tartışmaya açık olmakla birlikte, endometrial kavitede tümöre rastlanmamıştır. Literatürdeki olgu sayısının azlığı nedeniyle uzun dönem prognoz hakkında yorum yapmak oldukça zordur.