2237 Viewed1168 Downloaded
The Effects Of Obesity On The Reproductive Endocrinologic System
Obezitenin Reprodüktif Endokrinolojik Sisteme Etkileri
Cihat ÜNLÜ, Ali GÜRGÜÇ
Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 1992;2(1):2-10
Article Language: TR
Copyright Ⓒ 2024 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ÖZET
Obezite, endokrin parametrelerde önemli değişikliklere neden olabilmektedir. Bunlar arasında hiperandrojenizm, polikistik over sendromu oluşumu ve anovulasyona predispozisyon en önemlileridir. Kilo kaybı anovulatuar obez kadınlarda hiperandrojenizmi düzeltebilir, bazılarında ovulasyonu başlatabilir ve fertiliteyi sağlar. Bütün bu değişikliklerin fizyopatolojisi henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Obezitede hiperandrojenizm çeşitli mekanizmalarla meydana gelmektedir. Obezite androjenlerin yapımını direkt olarak arttırarak, plazma seks hormon bağlayan globulin düzeylerini azaltıp serbest testosteron düzeylerini arttırarak, hiperestrojenemiye neden olarak ve insülin rezistansına yol açarak (ki bunun sonunda da serum androjenleri artmaktadır) hiperandrojenizmi gerçekleştirmektedir. Obezitede oluşan hiperestrojenizm meme ve endometrium kanseri oluşma riskini arttırmaktadır. Hiperestrojenizmin olumlu yöndeki etkisi ise, osteoporoz riskini azaltmasıdır.
ABSTRACT
Obesity can cause significant changes in endocrinologic parameters. Among these, the most prominent changes are hyperandrogenism, polycystic ovarian disease and predisposition to anovulation. In anovulatory obese women, weight loss can lead to ovulation, fertility and improvement in hyperandrogenic state. The physiopathology of all these mechanisms is stil obscure. Hyperandrogenism in obesity can occur via various mechanisms. In obesity, hyperandrogenism is achieved by increased production of androgens, decreased levels of sex hormon binding globulin and insulin resistance which also causes hyperandrogenism. Resultant hyperestrogenism is a major risk factor for breast and endometrial cancer. There is also a positive effect, that prevents osteoporosis.