ÖZET
Amaç: Kardiyovasküler hastalık gelişim riskini öngörmede yararlı olabilen C-reaktif protein (CRP) ve fibrinojen değerlerini üreme çağındaki polikistik over sendromlu hastalarda inceleyip, bu belirteçler ile insülin direnci arasındaki muhtemel ilişkiyi ortaya koymak. Gereçler ve Yöntemler: Çalışmada, Rotterdam 2003 kriterlerine göre polikistik over sendromu tanısı almış, yaşları 18-45 arasında değişen 60 hasta kadın ve kontrol grubu olarak da aynı yaş grubundan 45 sağlıklı kadın yer aldı. İnsülin direnci belirlenmesinde "Homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR)" yöntemi kullanıldı. Sistemik, inflamatuar hastalığı olan veya herhangi bir nedenle medikal tedavi alan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Venöz kan örnekleri bir gecelik açlığı takiben sabah 09-10 saatleri arasında alındı. Açlık kan glukozu, açlık insülini, CRP, fibrinojen değerleri kaydedildi. İnsülin direncinin tespiti için glukoz/insülin oranı ve HOMA-IR kullanıldı. HOMA-IR hesabı için; HOMA-IR=Açlık Kan Glukozu (mg/dL)xİnsülin (?İU/mL)/405 formülü kullanıldı. HOMA-IR testinde bu çalışmada 2,7 ve üzerindeki değerler insülin direnci açısından değerli kabul edildi. Bulgular: Polikistik over sendromu grubunda, CRP değerleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı oranda yüksek saptandı. Polikistik over sendromu grubunda CRP ve fibrinojen değerleri arttıkça insülin direncinin de arttığı saptandı. Bu durum kontrol grubu için geçerli değildi. Sonuç: Diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar gibi uzun dönem sağlık sorunlarına zemin hazırlayan polikistik over sendromunun erken yaşlarda bu hastalıklar açısından risk durumlarının belirlenebilmesi için, CRP ve fibrinojen iyi belirteçler gibi gözükmektedir. CRP için çalışmalarda daha kesin sonuçlara ulaşılırken, fibrinojen ile ilgili çelişkili sonuçlar içeren çalışmaların mevcudiyeti, fibrinojen için ek çalışmaların gerekliliğini göstermektedir. CRP ve fibrinojen yüksekliğinin saptandığı tüm polikistik over sendromu hastaları insülin direnci yönünden araştırılmalıdır.

ABSTRACT
Objective: The aim of this trial is to assess the serum C-reactive protein (CRP) and fibrinogen concentrations that might be useful to predict the risk of cardiovascular disease in females with polycystic ovary syndrome at reproductive age and to prove the possible correlations between these indicators and insulin resistance. Material and Methods: 60 female patients between the ages of 18-45 who were diagnosed to be polycystic ovary syndrome in accordance with diagnosis criteria of Rotterdam 2003 and as control group 45 healthy women from similar age group were enrolled in this trial. The patients with any systemic and inflammatory disease and on medication were not included in this trial. Venous blood samples were taken from all patients following a fast of one night between the hours 09-10 am. Fasting blood glucose, fasting insulin, CRP, fibrinogen values were recorded. To detect insulin resistance glucose/insulin ratio and "Homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR)" were used. For calculating HOMA-IR; the formula HOMA-IR=Fasting blood glucose (mg/dL) xinsulin (?IU/mL)/405 was used. In this trial, for HOMA-IR test, 2.7 and bigger values were evaluated significant for insulin resistance. Results: Polycystic ovary syndrome group patients had a significant level of higher CRP levels in comparison with control group. In polycystic ovary syndrome group insulin resistance had also increased with increasing of CRP and fibrinogen values, but it was not valid for control group. Conclusion: In order to identify risk situations of policystic ovary syndrome predisposing long-term health problems such as diabetes and cardiovascular disease, CRP and fibrinogen seem better markers. While more spesific results are taken in cases for CRP, the presence of cases including contradictory results shows necessity of further studies for fibrinojen. In polycystic ovary syndrome patients with elevated levels of CRP and fibrinogen have to be investigated for insulin resistance.