ABSTRACT
Stress fractures of sacrum in pregnancy and postpartum are unusual but important causes of low-back and buttock pain. In literature, only a few postpartum stress fractures of sacrum are reported up to date. We are reporting a case of 29-year-old postpartum patient presenting with low-back and left buttock pain. Although direct radiographic examination was normal, computerized tomography and magnetic resonance imaging of the sacrum revealed sacral stress fracture. There were risk factors for fatigue stress fractures such as giving birth to a high-birth-weight baby and significant weight gain during pregnancy. Additionally, the lumbar and femoral bone mineral density studies showed osteopenia which is a risk factor of insufficiency stress fracture. Therefore, the significance of the case presented here is that, the risk factors for both insufficiency and fatigue stress fracture were present in the same patient. With analgesic medication and bed-rest the symptoms resolved completely in 3 months.

ÖZET
Gebelik sırasında ve postpartum dönemde sakrum stres kırıkları bel ve kalça ağrısının nadir ama önemli nedenlerindendir. Literatürde, günümüze kadar sadece birkaç tane postpartum sakral stres kırığı rapor edilmiştir. Burada, 29 yaşında, postpartum dönemde, bel ve sol kalça ağrısı ile başvuran bir hasta sunulmuştur. Direkt radyografilerin normal olmasına rağmen yapılan bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme çalışmaları sonunda hastamızda sakral stres kırığı tanısı konulmuştur. Yorgunluk stres kırığı için risk faktörü oldukları kabul edilen yüksek doğum ağırlıklı bebek doğumu ve gebelikte fazla kilo artışı hastamızda mevcuttur. Ayrıca, hastamızın yapılan kemik mineral yoğunluk çalışmasında yetmezlik stres kırığı için bir risk faktörü olarak sayılan osteopeni de saptanmıştır. Bu nedenle, olgumuz hem yetmezlik hem de yorgunluk stres kırığı risk faktörlerinin birlikte olduğu bir hasta olması açısından önemlidir. Analjezik tedavi ve istirahat ile hastanın şikâyet ve bulguları 3 ay içinde tamamen kaybolmuştur.