ÖZET
Amaç: Postterm gebelerde izlem dönemi içindeki amniotik sıvı volümü değişimi ile fetal-neonatal sonuçlar arasındaki ilişkiyi belirlemek. Çalışmanın yapıldığı yer: Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, İstanbul. Materyal ve metod: Prospektif olarak 147 postterm gebelik olgusu üzerinde çalışıldı. Seri amniotik sıvı indeksi ölçümleri ile hastalar izlendi. Amniotik sıvı indeksi değişim miktarı ile fetal-neonatal sonuç arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Amniotik sıvı indeksi <5 cm olan olgularda nonreaktif NST, mekonyum pasajı ve fetal distrese bağlı sezaryen seksiyo uygulanma oranı anlamlı olarak yüksek bulundu (sırası ile p=0.0001, p=0.0001, p=0.0004). Bu olgularda 1 ve 5 dakika Apgar skorları anlamlı olarak düşük ve neonatal yoğun bakım gereksinim oranı anlamlı olarak yüksek idi (sırası ile, p=0.001, p=0.003, p=0.0004). Amniotik sıvı indeksinin <5 cm olmasının fetal distrese bağlı sezaryeni predikte etmedeki sensitivite, spesifite, pozitif prediktif ve negatif prediktif değerleri sırası ile %75.0, %60.3, %65.7, %10.2 olarak saptandı. Sonuç: Seri amniotik sıvı indeksi ölçümü postterm gebeliklerin yönetiminde faydalı bir yaklaşımdır.

ABSTRACT
Objective: To determine the relationship of the fetal and neonatal outcomes with the variation in amniotic fluid indices during the postterm period. Institution: Zeynep Kamil Women and Children`s Hospital, Istanbul. Study design: 147 postterm pregnant women were followed-up prospectively by serially amniotic fluid index measurements. The relationship of the variation of the amniotic fluid indices with fetal and neonatal outcomes was evaluated. Results: Rates of the passage of meconium during labor, cesarean section for fetal distress were found significantly higher in the group with amniotic fluid index less than 5 cm (p=0.0001, p=0.0001, p=0.0004, respectively). One and 5 minute Apgar scores were significantly lower and need for neonatal intensive care unit was significantly higher in this group as well (p=0.001, p=0.003, p=0.0004, respectively). In the prediction of cesarean section for fetal distress, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of the amniotic fluid index less than 5 cm were calculated as 75.0%, 60.3%, 65.7%, 10.2%, respectively. Conclusion: Serial measurement of amniotic fluid index is a useful approach in the management of the postterm pregnancies.