ÖZET
Pelvik kitlesi olan 103 hasta ve 45 normal sağlıklı kadında preoperatif serum CA 125 değerleri ölçüldü. Malign over tümörü olan 14 hastanın %35.7'sinde ve benign pelvik kitleli 75 hastanın %28'inde CA 125 değerleri 35 U/ml'nin üzerinde bulundu. Normal sağlıklı kadınların hepsinde CA 125 değerleri normaldi. Benign kitleli hastalarda artmış CA 125 seviyeleri sıklıkla premenopozal kadınlarda görülen pelvik inflamatuvar kitle, endometriozis ve dermoid kist olanlarda idi. Serum CA 125 için 35 U/ml'yi eşik değer olarak aldığımızda benign kitleli hastalarda %28 yanlış pozitif sonuç verirken 65 U/ml eşik değer aldığımızda ovarian malignitelerde sensitivitenin %92.9 ve benign kitlelerde yanlış pozitif oranı %17.3'e düşerek spesifitenin %82.7 olduğu görüldü. Preoperatif serum CA 125 özellikle postmenopozal dönemde pelvik kitlelerin benign/malign ayırımında yararlı olabilir. Ayırıcı tanıda CA 125 seviyesinin pelvik muayene ve pelvik ultrasonografi ile birlikte değerlendirilmesi yanlış-pozitif ve yanlış-negatif sonuç oranlarını azaltabilir.

ABSTRACT
Preoperative serum concentrations of CA 125 were measured in 103 patients with pelvic masses. CA 125 levels were elevated above 35 U/ml in 92.9% of 14 patients with ovarian malignancies, in 35.7% of patients with nonovarian gynecologic malignancies, and in 28% of 75 patients with benign pelvic masses. All of 45 normal healthy women had normal CA 125 levels. In patients with benign pelvic masses, elevated levels were often associated with endometriosis, inflammatory masses, and dermoid cyst which are seen especially in premenopausal women. This study suggests that defining positive serum CA 125 levels as those greater than 35 U/ml is of limited clinical value because there is a 28% false-positive rate in patients with benign masses. CA 125 levels distinguished most effectively between patients with ovarian malignancies and those with benign pelvic masses, having a sensitivity of 92.9% and a spesificity of 82.7% at a threshold level of 65 U/ml. CA 125 assay can be helpful in determining preoperatively whether a pelvic mass as is benign or malignant. Multimodal approches including serum CA 125 assay, pelvic and ultrasonographic examination may be needed to reduce the false-negative and false-positive rate.