ÖZET
Amaç: Çalışmamızın amacı probe küretaj uygulanacak hastalarda remifentanil-propofol kombinasyonunu fentanil-propofol kombinasyonu ile karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma prospektif, randomize ve çift kör olarak planlandı. ASA I-II risk grubu, 25-60 yaş arası toplam 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Remifentanil-propofol (Grup R, n= 40) ve fentanil-propofol (Grup F, n= 40) grubu olarak ikiye ayrıldı. Grup R'ye; indüksiyonda remifentanil 1 µg kg-1 30-60 sn süreyle iv bolus uygulandıktan sonra, 0.5 µg kg-1 dk-1 hızla infüzyona geçildi. Propofol 2.5 mg kg-1 iv bolus uygulandı. Grup F'de; indüksiyon 1 µg kg-1 iv bolus fentanil ve 2.5 mg kg-1 iv propofol ile gerçekleştirildi. Her iki grupta idamede propofol 100 µg kg-1 dk-1 infüzyon şeklinde verildi. Hastaların tümü oksijen-hava karışımı verilerek yüz maskesiyle solutuldular. Hemodinamik parametreler, periferik oksijen satürasyonu , end tidal karbondioksit değerleri anestezi indüksiyonundan önce, sonra ve anestezi süresince 5 dakikada bir kaydedildi. Ağrı, Verbal Ağrı Skalası (VAS), derlenme Aldrete skorlaması ile ölçüldü. Sedasyon derecesi, uyanma zamanı, cerrah, anestezist ve hasta memnuniyeti değerlendirildi. Postoperatif bulantı, kusma olup olmadığı kaydedildi. Bulgular: Grup R'de Grup F'ye göre VAS değerleri 10. dakikada, Aldrete skoru ise 5. dakikada daha yüksek saptandı (p< 0.05). Grup F'nin sedasyon skoru 5. ve 10 dakikalarda, Grup R'ye göre düşük bulundu ( p< 0.05). Gruplar arasında hemodinamik ölçümlerde anlamlı farklılık gözlenmedi. Uyanma zamanı Grup R'de daha kısaydı (p< 0.05). Gruplar arasında hasta ve cerrah memnuniyeti benzer iken anestezist memnuniyeti Grup R'de daha fazlaydı. Sonuç: Remifentanil-propofol kombinasyonu uygulanılan probe küretaj olgularında postoperatif analjezik gereksinimi daha erken başlamasına rağmen daha hızlı derlenme sağlandığı kanısına varıldı.

ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to compare remifentanil-propofol combination and fentanyl-propofol combination in patients who were undergoing probe curettage. Material and Methods: This is a prospective, randomized and double-blind study. The study included 80 ASA I-II patients aged 25-60 years. Remifentanil-propofol group (Group R, n=40) was administered ıv bolus remifentanil 1 µg kg-1, followed by infusion 0.5 µg kg-1 min-1, and ıv bolus propofol 2.5 mg kg-1 for induction of anaesthesia. Fentanyl -propofol group (Group F, n=40) was administered ıv bolus fentanyl 1 µg kg-1 and ıv bolus propofol 2.5 mg kg-1 for induction of anaesthesia. Anaesthesia was maintained with propofol 100 µg kg-1 min-1 in both groups. All patients were ventilated via a face mask. Haemodynamic parameters, peripheric oxygen saturation, and end tidal carbon dioxide values were recorded before and after induction of anaesthesia and every five minutes during anesthesia. Verbal Analog Scale (VAS), Aldrete's scores, sedation score and time of wake-up were assesed. Surgeon, anesthetist and patient satisfaction were evaluated. The postoperative nausea and vomiting were recorded. Results: There were significantly higher in VAS scores at 10 min after infusion and in Aldrete scores at 5 min after infusion in Group R compared with Group F (p< 0.05). Sedation scores were significantly lower in Group F (p <0.05). Haemodynamic parameters showed no difference. Time to wake-up from anesthesia was significantly shorter in group R (p< 0.05). Anesthetist satisfaction was higher in Group R. Conclusion: We concluded that remifentanil-propofol combination causes earlier recovery from anaesthesia in patients who undergo probe curettage.