ÖZET
Amaç: Endometrium kanserinde myometrial invazyon derinliğinin belirlenmesinde magnetik rezonans görüntüleme (MRG) yönteminin tanısal değerini ve myometrial invazyonla CA 125 değeri arasındaki ilişkiyi araştırmak. Gereç ve Yöntemler: 1993-2004 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde endometrium kanseri tanısıyla opere edilen ve cerrahi sonucu evre-I gelen 61 hastanın; Patoloji, Radyoloji, Radyasyon Onkolojisi ve Kadın Doğum bölümlerindeki kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: MRG'nin, histopatoloji ile karşılaştırıldığında, evre 1 endometrium kanserinde myometrial invazyonu belirlemedeki duyarlılığı %57.7, seçiciliği %100, pozitif belirleyici değeri %100 ve negatif belirleyici değeri %29; ½'den fazla myometrial invazyonu belirlemedeki duyarlılığı %74, seçiciliği %94, pozitif belirleyici değeri %91 ve negatif belirleyici değeri %82 olarak bulundu. Duyarlılık oranının postmenopozal dönemde %53.3'e düştüğü saptandı. Postmenopozal dönemdeki hasta grubunda, evre 1 endometrium kanserinde myometrial invazyon derinliği ile CA 125 arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif bir ilişki saptandı (p=0.027). Sonuç: Çalışmadan elde edilen bulgular maliyeti yüksek, kontrast madde uygulamasıyla invaziv hale gelen ve her merkezde bulunmayan MRG yönteminin, endometrium kanserinde invazyon derinliğini saptamada yetersiz olduğunu göstermektedir. CA 125 düzeyi yükseldikçe, myometrial invazyon derinliği artmaktadır.

ABSTRACT
Objective: To investigate the diagnostic accuracy of Magnetic Resonance Imaging (MRI) and to analyze the correlation of serum Ca - 125 level with the depth of myometrial invasion in patients with endometrial cancer. Material and Methods: The patient records at the deparments of Pathology, Radiology, Radiation Oncology, and Gynecology of 61 endometrial cancer patients who had operated at Dokuz Eylul University Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology between 1993 and 2004 were retrospectively analyzed. Results: Compared to histopathological diagnosis, the sensitivity, specifity, positive and negative predictive values of MRI in the detection of myometrial invasion were 57.7%, 100%, 100%, and 29%, respectively. Corresponding values for the detection of myometrial invasion more than 1 / 2 were 74 %, 94%, 91%, and 82%, respectively. The sensitivity of MRI decreased to 53.3% in postmenopausal women. There was a positive correlation between myometrial invasion and Ca-125 level in postmenopausal women with Stage - I disease (p= 0.027). Conclusion: According to this study MRI, as an expensive, invazive, and not so available method, is not sufficient enough to predict myometrial invasion in patients with endometrial cancer. The depth of myometrial invasion increases in correlation with increasing serum Ca 125 level..