ÖZET
Acil servise akut karın nedeni ile başvuran hastalarda bilinen en sık neden akut apandisittir. Ağrı yakınması ve akut karın bulguları ile başvuran hastada eğer gebelik var ise ilk olarak doğum eylemi açısından değerlendirilmeli ve gebelikte akut karına neden olan nadir sebeplerden birisi olan torsiyone olmuş pedinküllü leiomiyomlar ayırıcı tanıda göz önünde bulundurulmalıdır. Yirmi yedi yaşında, iki yıllık evli, primigravidi,12 haftalık gebe hasta, acil servise ani başlayan kolik vasıflı, şiddetli sağ alt kadran ağrısı, bulantı ve kabızlık nedeniyle başvurdu. Tansiyon arteryel 90/60 mmHg, nabız 75 atım/dakika, ateş 37.5 C° olarak ölçüldü. Lökosit değeri 18.800 uL, hemoglobin 12 g/dL, sedimentasyon hızı 60 mm/saat, C-reaktif protein 2.05 mg/dL olarak tespit edildi. Akut apandisit ön tanısı ve McBurney insizyon ile opere edilen hastada torsiyone pedinküllü 8.0 x 8.0 cm çapında subseröz uterus leiomiyomu saptandı. Leiomiyomektomi sonrası sorunsuz bir gebelik yaşayan hasta termde vajinal yoldan doğum yaptı.

ABSTRACT
Acute appendicitis is the most common identified cause among patients admitting to emergency for acute abdomen. If pregnant women admit to emergency with acute pain and acute abdomen first they should be evaluated for labor pain and torsioned pedinculated leiomyoma a rare reason of acute abdomen in pregnancy should also be kept in mind. A 27-year-old primigravid women married for two years with a 12 weeks old pregnancy admit to emergency unit with sudden onset colicky, severe right lower abdominal pain, nausea and vomiting. Her arterial tension was 90/60 mmHg, pulse was 75 beat/min and fever was 37.5 °C. Her leukocyte count was 18.800 /uL, hemoglobin was 12 g/dL, sedimentation rate was 60 mm/hour and C-reactive protein was 2.05 mg/dL. She was operated with a presumptive diagnosis of acute appendicitis and Mc-Burney incision and found to have a torsioned pedinculated subserous uterine leiomyoma 8.0 x 8.0 cm in diameter. The patient had an uneventful pregnancy after leiomyomectomy and delivered vaginally at term.