ÖZET
Amaç: Transobturator bant tekniği(TOT)'ndeki intra ve postoperatif komplikasyonların değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: 2008-2010 yıllarında stres üriner inkontinansı veya miks inkontinansı olup stres faktörü ön planda bulunan olgular çalışma grubunu oluşturdu. Ürodinamik değerlendirmeleri tamamlandıktan sonra dıştan içe teknikle transobturator tape operasyonu ile suburetral destek sağlandı. Çalışma protokolunu tamamlayan 130 olgunun intraoperatif ve postoperatif komplikasyonları kaydedilerek tekrar gözden geçirildi. Bulgular: 130 TOT operasyonu uygulanan olgunun yaş ortalaması 50,5 ± 9,5 (29-72) yıl idi. İntraoperatif mesane veya üretra perforasyonu izlenmedi. Olguların ortalama takip süreleri 15,5 ± 7,9 ay (min 1 ay-maks 30 ay) idi. 200 mL'yi aşan kanama 4 (%3,1) olguda izlendi. Bir olguda 2 ünite eritrosit süspansiyonu transfuze edildi. Major damar veya sinir yaralanması izlenmedi. Beş (%3,8) olguda intraoperatif vajinal sulkus perforasyonu gelişti ve hemen suture edildi. 6 (%4,6) olguda postoperatif kontrollerde mesh erozyonu tespit edildi. Bu olgularda vajen mukozası debride edildi, erode mesh kısmen eksize edildi ve vajen mukozası tekrar suture edildi. Üriner retansiyon izlenmeyen olgulardan 10 (%7,7)'u geçici disüri tanımladı. Enfeksiyöz komplikasyon izlenmedi. Üç (%2,3) olgu uyluk ağrısından yakındı. Sonuç: TOT operasyonlarında intraoperatif ve postoperatif major komplikasyonlar çok nadir görülse de geç postoperatif komplikasyonlar açısından olgular dikkatle izlenmelidir.

ABSTRACT
Objective: To evaluate intra and postoperative complications of transobturator tape operations. Material and Methods: During the years 2008-2010 cases with stres urinary incontinence or cases with mixed urinary incontinence with significant stress factor were included as the study group. After urodynamic evaluations, cases underwent transobturator tape operations and suburetral support was provided. 130 cases completed the study protocol. Inrtaoperative and postoperative complications were recorded and reviewed. Results: Mean age of 130 woman who underwent TOT operations was 50.5 ± 9.5 (29-72). There was no intraoperative bladder or urethral perforation. Mean fallow up the cases was 15.5 ± 7.9 months (min 1 month-max 30 months). Hemorrhage exceeding 200 mL were observed in 4 (3.1%) cases. In one case 2 units of erytrocyte suspansion transfused. There were no major vessel or nevre injury. In 5 (3.8%) cases intraoperative vaginal sulcus perforation developed and mucosal defects immediately sutured. In 6 (4.6%) cases mesh erosion was detected in postoperative controls. In these cases vaginal mucosa debrided, parsiyel eroded mesh was excised and vaginal mucosa resutured. There was no urinary retention but 10 cases complained of temporary disuria. Infection complication was not detected. Three cases complained of thigh pain. Conclusion: Although intraoperatif and postoperative major complications are very rare in TOT operations, all cases should be carefully followed for late complications.