ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde, sezaryen ile doğan bebeklerdeki umbilikal kordon anormallikleri insidansı ve tiplerinin belirlenerek bunların, annenin demografik karakteristikleri, sezaryen operasyonu tipi, fetal ağırlık ve Apgar skorları arasındaki ilişkinin gösterilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Ocak 1999 ve Kasım 2003 tarihleri arasında sezaryenle doğum yapan 655 gebenin kayıtları, retrospektif olarak incelendi. Olguların 62sinde umbilikal kordon dolanması, gerçek umbilikal düğüm veya ikisinin birlikte bulunduğu umbilikal kordon anormalliği saptandı. Annelerin demografik özellikleri, sezaryen operasyonu tipi, anestezi tipi, fetal cinsiyet ve ağırlık ile Apgar skorları bulguları, SPSS paket programında ANOVA ve Kruskal-Wallis testleri kullanılarak karşılaştırıldı. P<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Sonuçlar: Umbilikal kordon anormalliği 655 sezaryen doğumun 62sinde (%9.4) gözlendi. Umbilikal kordon dolanması insidansı %6.7 (44/655; umbilikal kordon anormalliklerinin %70.9u), gerçek umbilikal düğüm %2.1 (14/655; umbilikal kordon anormalliklerinin %22.5i), umbilikal kordon dolanması + umbilikal düğüm %0.6 (4/655; umbilikal kordon anormalliklerinin %6.4ü) olarak bulundu. Kordon dolanmalarının %52.2si (23/44) tek nukal kord idi, ancak dolanma ile birlikte düğüm olan grupta (Grup 3), kordon dolanmalarının tümü çoğuldu. Üç grup arasında, incelenen parametrelerin hiçbiri için istatistiksel fark bulunmadı ve umbilikal kordon anormalliği ile fetal gelişme geriliği veya Apgar skorları arasında ilişki saptanmadı.Tartışma: Umbilikal kordon anormalliği tipi ile incelenen çeşitli değişkenler arasında ilişki yoktur. Umbilikal kordon dolanması ve/veya kordon düğümü, sezaryen doğumlarda oldukça sık tesadüf edilen bir bulgudur ama yenidoğan mortalite ve morbiditesine belirgin bir etkisi yoktur.

ABSTRACT
Objective: This study aimed to determine the incidence of umbilical cord abnormalities in babies delivered by caesarean section at Harran University Obstetrics and Gynecology Department, to document the type of abnormality and to explore any relationship between this and demographic characteristics of the mother, type of procedure, fetal weight and Apgar scores.Material and Methods: The files of 655 patients undergoing caesarean delivery from January 1999 to November 2003 were studied retrospectively and 62 cases of umbilical cord abnormality identified as umbilical cord entanglement, true knot or a combination. Data on demographic characteristics of the mothers, type of caesarean section, type of anesthesia, fetal sex, fetal weight and Apgar scores were abstracted and analyzed for statistical significance using the SPSS package and ANOVA or Kruskal-Wallis tests for comparison of findings. A value of p<0.05 was considered statistically significant.Results: Umbilical cord abnormalities were observed in 62 cases of 655 caesarean deliveries performed during the period (9.4%). The incidence of umbilical entanglement was 6.7% (44/655; 70.9% of umbilical cord abnormality), of true umbilical knots 2.1% (14/655; 22.5% of umbilical cord abnormality), and of umbilical cord entanglement + umbilical knot 0.6% (4/655, 6.4% of umbilical cord abnormality). Of the entanglements, 52.2% (23/44) were single nuchal cord, but in the group with entanglements associated with umbilical knots (Group 3), all entanglements were multiple. No statistical difference was found between the three groups for any of the parameters studied and there was no association between the presence of umbilical cord abnormality and fetal growth restriction or Apgar score.Conclusion: The type of umbilical cord abnormality was not related to any of several variables studied. Umbilical cord entanglement and/or knot was a fairly common incidental finding during caesarean delivery but had no apparent effect on mortality or morbidity of the newborn.