2695 Viewed1109 Downloaded
Laparoscopic Approach of Uterin Fibroids
Uterin Miyomlara Laparoskopik Yaklaşım
Fatih ŞENDAĞa, Ali AKDEMİRa, Alkım ŞAHİNGÖZ YILDIRIMa, Sait YÜCEBİLGİNa, Levent AKMANa, Nedim KARADADAŞa, Kemal ÖZTEKİNa
aKadın Hastalıkları ve Doğum AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir
Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2013;23(2):71-5
Article Language: TR
Copyright Ⓒ 2024 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ÖZET
Amaç: Kliniğimizde laparoskopik miyomektomi uyguladığımız hastaların sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: 2005 ile 2009 yılları arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD uygulanan 99 laparoskopik miyomektomi olgusu retrospektif olarak miyomektomi endikasyonları, operasyon süreleri, miyom yerleşim yeri ve büyüklüğüne bağlı yaklaşım farklılıkları ve tedavi şekilleri, hastanede yatış süresi, kan kaybı, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonları açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Yirmi dört hasta menometroraji, 8 hasta pelvik ağrı, 47 hasta infertilite, 18 hasta eşlik eden adneksiyal patoloji ve 2 hasta da ektopik gebeliğe eşlik eden miyom nedenleriyle opere edilmişlerdir. Hastalarda ortalama miyom nüvesi sayısı 1-4 arasında saptanmıştır. %84 (83/99) hastada tek miyom nüvesi mevcuttu. Miyomların yerleşim yerleri sırasıyla fundus uteri (%34), posterior uteri (%33), anterior uteri (%22) ve lateral-intraligamenter (%11) yerleşimli idi. Ekstirpe edilen 122 miyom nüvesinin %80 (97/122)'i subseröz-intramural ve geri kalan %20 (25/122)'si intramural yerleşimli idi. Elli dört (%54,5) hastada miyomektomi sonrasında uterin defekt sütüre edilmiştir. Ortalama operasyon süresi 100 (80-165 arasında) dk idi. Operasyon sonrası kan transfüzyonu gerektiren hasta sayısı 3 ve hastanede ortalama kalış süresi 1,5 (1-3 gün arası) gün idi. Sonuç: Sonuçlarımızda, laparoskopik miyomektominin başarılı sonuçları olduğu, düşük komplikasyon ve hastanede kısa yatış sürelerine sahip olduğu görülmüştür.
ANAHTAR KELİMELER: Laparoskopi;
leiyomiyom ABSTRACT
Objective: Assessment of demographic and clinical outcomes of patients that were underwent laparoscopic myomectomy. Material and Methods: We reviewed 99 patients that underwent laparoscopic myomectomy in the years 2005-2009 at the Ege University Gynecology and Obstetrics Department with respect operation duration, blood loss, indication, perioperative and postoperative complication. Results: The main indications for surgery were menorrhagia (n:24), pelvic pain (n:8), infertility (n:47), adnexal mass with myoma (n:18), and ectopic pregnancy with myoma (n:2). The avarege number of myomas were 1-4. Eighty-three (84%) patients has only one myoma. The location of myomas were fundal (34%), posterior (33%), anterior (22%), lateral-and intraligamentous (11%). 122 myomas were extirpation of the uterus. Of the fifty-four patients, uterine defect was sutured after extirpation of the myomas. The avarage operation time was 100(80-165, range) minutes and hospital stay was 1.5 (1-3 days, range) days. Conclusion: In this study, laparoscopic myomectomy was preferable methods in selected cases because of successful results, acceptable complication rates, and shorter length of hospital stay.