ÖZET
Amaç: Histerektomi sonrasında vaginal cuff prolapsusu olan olgularda mersilen mesh ile uygulanan sakrokolpo-peksinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Materyal ve Metod: 1.1.1997-1.5.1999 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına histerektomi sonrası vaginal cuff prolapsusu nedeniyle başvuran ve transabdominal retroperitoneal mersilen mesh ile sakral kolpopeksi uygulanan 8 olgu prospektif olarak çalışmaya alındı. Olgular, parite, operasyon ve hospitalizasyon süresi, intraoperatif kanama, tedavinin etkinliği ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 59.5, parite ortalaması 5.8 idi. 3 olgu önceden vaginal, 5 olgu abdominal histerektomi olmuştu. İlk operasyondan sonra geçen süre ortalama 7.77 yıl idi. Ortalama olarak: operasyon süresi 68 dakika, hospitalizasyon süresi 7 gün ve intraoperatif kanama 634 ml idi.7 olguda (%87.5) prolapsus onarımı başarılı idi. İntraoperatif olarak presakral venöz pleksus yaralanması olan bir olguda operasyon sonrası prolapsus tekrarladı, 1 olguda ise postoperatif stress üriner inkontinens oluştu. Sonuç: Vaginal cuff prolapsusu onarımında mersilen mesh ile sakral kolpopeksi etkin bir yöntemdir. Ancak operasyon sırasında presakral venöz pleksus yaralanması ve operasyon sonrasında üriner inkontinens hatırlanması gereken sorunlardır.

ABSTRACT
Objective: Our purpose was to evaluate the efficacy of sacral colpopexy with mersilen mesh in the correction of posthysterectomy vaginal vault prolapse Materials and Method: The study was prospectively designed in 8 patients who admitted to the Obstetrics and Gynecology Department of Faculty of Medicine, Çukurova University in a period between 1.1.1997 to1.5.1999 with a complaint of posthysterectomy vaginal vault prolapse and transabdominal retroperitoneal sacral colpopexy with mersilene mesh is performed .The cases were evaluated for parity, operation and hospitalization time, intraoperative bleeding, efficacy of the method and complications. Results: The mean age of the patients were 59.5 years, mean of parity was 5.8. Three cases had prior vaginal and 5 cases had abdominal hysterectomy, mean latency time was 7.77 years. Mean operation time was 68 minutes, hospitalization time 7 days, intraoperative bleeding 634 ml . Treatment of prolapse was successful in 7 cases (87.5%). In one case who had intraoperative injury of presacral venous plexus, recurrent prolapse occured postoperatively. In another case there was significant postoperative stress urinary incontinency. Conclusion: Abdominal retroperitoneal sacral colpopexy with mersilene mesh is an effective method for the treatment of posthysterectomy vaginal vault prolapse. Intraoperative presacral venous plexus injury and postoperative stress urinary incontinence are important complications to be remembered.