3769 Viewed1668 Downloaded
Value Of The Early Diagnosis In Pelvic Inflammatory Disease And Criteria In The Selection Of The Treatment Methods
Pelvik İnflamatuar Hastalıkta Erken Tanının Önemi ve Tedavi Yöntemlerinin Seçim Kriterleri
F. Bahar ATASOY*, Fulya DÖKMECİ**
* Arş.Gör., Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD**, Doç., Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, ANKARA
Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2003;13(2):174-80
Article Language: TR
Copyright Ⓒ 2024 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ÖZET
Pelvik inflamatuar hastalığın (PIH) özellikle üreme çağındaki kadınlarda ektopik gebelik , infertilite ve kronik pelvik ağrı oluşturması önemli bir durumdur. Bu nedenle Pelvik inflamatuar hastalığın (PIH) tanı ve tedavisinde klasik yöntemlerin yanısıra pratik çözümler sağlayan yeni görüşler önem kazanmaktadır.Tanıda klasik yöntemlere ilave olarak sitolojik açıdan pap smeardan, serolojik olarak Enzyme-linked immunoabsorbant assay (ELİSA), direkt florosan antikor araştırmaları ve Enzim-immüno-assay(EİA)dan, laboratuar bulguları olarak özellikle C-reaktif protein(CRP), İnterlökin-6(IL-6)dan yararlanılmaktadır. Görüntüleme yöntemlerinde ultrasonografi(USG) yanısıra doppler akım çalışmaları, bilgisayarlı tomografi(BT), manyetik rezonans görüntüleme(MRI), özellikle Tc-99HMPO lökosit sintigrafisi ve hatta direkt grafi önem kazanmakta ve kolaylık sağlamaktadır.Tanı için vazgeçilmez yöntem olarak ise laparoskopinin üzerinde durulmaktadır. Tedavide ise Hastalık Kontrol Merkezinin (Centers for Disease Control, CDC) uyguladığı rejimler esas olmakla birlikte tekli antibiyotik tedavi denemelerinden, cerrahi olaraksa laparotomi gereksinimini minimale indiren girişimlerden ,özellikle laparoskopiden bahsedilmektedir.
ABSTRACT
Among the reproductive age women, pelvic inflammatory disease (PID) is especially important in respects of ectopic pregnancy and infertility. In addition to the conventional methods, new approaches that provide practical solutions are also important in the diagnosis and treatment of PID. Currently, in addition to classical methods,cytologically; pap smear, serologically; ELISA, direct fleuresans antibodies, EIA and as labarotory findings; c-reactive protein,IL-6 are used in the diagnosis of PID. Among the visualisation techniques, besides the ultrasonography, doppler flow studies, computed tomography, magnetic resonans imaging, especially Tc-99HMPO leucocyte sintigraphy and even direct X-Ray graphies gain importance and provide help in diagnosis.But laparoscopy is still emphasized as an alineable method for diagnosis. In the treatment, although the regimens used by the Centers for Disease Control (CDC) are still the basic, mono-drug therapies are also under trial. As surgical treatment, procedures that minimize laparotomy requirement, especially laparoscopy is mentioned.