ABSTRACT
Adnexal torsion results in arterial, venous and lymphatic obstruction. Ultrasound is generally the first method to evaluate the acute pelvic and lower abdominal pain, but the findings are usually not specific. Color Doppler is an important parameter to detect the pathology. Adnexal torsion constitutes 2.7% of all gynecological emergencies and it is mostly seen in reproductive age. The risk of torsion may be lower in postmenopausal women but adnexal masses in menopausal patients are more likely to be malignant. Laparoscopy is an easy and appropriate way of exploring the adnexa with reduced morbidity rates. Patients with hysterectomy may have benifits from the ovariopexy to prevent subsequent adnexal torsion risk that usually follows such a procedure. Here we present a perimenopausal woman with chronic pelvic pain after hysterectomy.

ÖZET
Adneksiyal torsiyon arteryal, venöz ve lenfatik obstrüksiyon ile sonuçlanır. Ultrason akut pelvik ve alt kadran abdominal ağrıyı değerlendirmede başvurulan ilk yöntem olmakla birlikte, bulgular genellikle spesifik değildir. Renkli doppler ultrason patolojiyi değerlendirmede önemli bir araçtır. Adneksiyal torsiyon tüm jinekolojik acillerin %2,7'sini oluşturur ve sıklıkla reprodüktif dönemde izlenir. Torsiyon riski postmenopozal kadınlarda daha düşüktür ancak postmenopozal kadınlarda izlenen adneksiyal kitleler malignite açısından daha risklidir. Laparoskopi, adneksleri değerlendirmede düşük morbidite oranları ile daha ucuz ve uygun bir metottur. Histerektomi yapılan bir hastada ovaryopeksi hastanın gelecekte karşılaşabileceği operasyonları önlemede faydalı olabilir. Biz bu yazıda perimenopozal dönemde olan bir olguda histerektomi sonrası kronik alt kadran abdominal ağrının etyolojisini incelemek istedik.